Обычно малярия — неизбежная расплата за турпоездки в южные страны без противомалярийной химиопрофилактики. Но подхватить ее можно прямо сейчас и дома — в России. Большинство случаев малярии, конечно, завозные: туристы и работающие за рубежом возвращаются на родину из Африки, Латинской Америки, Юго-Восточной Азии и Тихоокеанского региона уже зараженными.
Регионы России, где может быть малярия
В России к эпидемиологически опасным районам относят только Северо-Кавказский регион, хотя возможность заразиться в столице, например, тоже не исключена. Эпидемиологический сезон передачи малярии у нас — с июня по сентябрь. Но случаи завозной малярии регистрируют круглый год.
Читайте также: Коронавирус назвали пандемией: вспышки ещё каких заболеваний представляли угрозу человечеству
В последние годы за голову схватились эпидемиологи Москвы и Московской области, где малярийных комаров истребили еще в 1960-е гг. Нелегальные иммигранты из южных республик бывшего СССР нередко больны малярией и служат источником инфекции.
Они не лечатся у врача, официально их в стране нет, поэтому ни обнаружить, ни устранить опасность для тех, кто окажется по соседству с больным нелегалом, практически невозможно. Если раньше столичные врачи, выявляя малярию, были уверены, что случай завозной, то сегодня доктор уже не может утверждать, что его пациент заразился не на собственных грядках.
Где именно человек подцепил заразу, выясняют обязательно: ведь надо обезопасить и других людей. Если человек никуда не выезжал, ищут «вокруг дома» и, как правило, находят стоянку нелегальных иммигрантов. Случаи заражения на подмосковных дачах были. Когда подтверждается местное заражение, специалисты обязательно обрабатывают места выплода комаров поблизости.
Малярийный комар любит лето
Разглядывать, что за кровопивец присосался к руке, чтобы определить, малярийный он или нет, бессмысленно. Они вовсе не крупнее обычных, они просто задирают брюшко. Люди не успевают рассмотреть, в какой позе комар присел, как он уже убрался сытый и довольный. Правда, правильнее говорить «она», потому что кусаются только самки.
Чтобы стать опасным, комар анофелес должен попить крови больного человека. В комаре возбудитель малярии претерпевает сложное многостадийное развитие, заканчивающееся формированием так называемых спорозоитов, способных заразить человека. Они находятся в слюнных железах комара, и если он попьет кровь здорового человека, то заразит его.
Возбудитель малярии в России
На территории России возбудителя малярии переносит комар рода Anopheles (анофелес). Малярия — это протозойная инфекция, то есть вызывается простейшими, а не бактериями или вирусом. Комары любят, когда тепло и сыро. На жаре от 30 градусов и выше они впадают в оцепенение, теряя боевую активность. Время самой активной «охоты» они открывают при температуре 16-28 градусов, поэтому спасаться от комаров надо именно тогда, когда погода самая удачная.
Непосредственно при контакте с больным малярией заразиться нельзя. Болезнь передается в подавляющем большинстве случаев через комаров, иногда при переливании крови или через плаценту — от матери плоду.
Разная и опасная малярия
Малярию не просто диагностировать. Участковый врач, который видит никуда не ездившего человека, может и не подумать о том, что лихорадка у пациента связана с малярией. Откуда ей вроде бы взяться? Но по специальному приказу Госсанэпиднадзора длительно лихорадящих больных должны в обязательном порядке проверять на малярию. Чтобы убедиться в том, что это действительно малярия, необходимо микроскопическое исследование препаратов крови, которые подтверждают наличие возбудителя в организме больного.
В средней полосе России риск заражения малярией настолько невелик, что пить лекарства для ее профилактики, разумеется, не нужно. А вот ограждать себя от комаров желательно в любом месте, это защитит вас не только от малярии.